I. По определению ВОЗ, насилие - это преднамеренное применение физической силы или власти, действительное или в виде угрозы, направленное против себя, против иного лица, группы лиц или общины, результатом которого являются (либо имеется высокая степень вероятности этого) телесные повреждения, смерть, психологическая травма, отклонения в развитии или различного рода ущерб.
Согласно официальной позиции ВОЗ, причины насилия отчасти обусловлены биологическими или иными личностными факторами, предрасположенностью человека к агрессии, однако, чаще всего, такие факторы взаимодействуют с семейными, культурными и прочими факторами внешнего характера и таким образом создают ситуацию, в которой возникает насилие.
Семья – достаточно закрытая система, происходящие в ней негативные моменты (ссоры, конфликты, наказания) чаще всего, скрыты от окружающих.
Типы насилия в семье: физическое; психологическое, сексуальное и экономическое.
Психологическое насилие - чаще всего встречающийся вид насилия в семье, к нему относится унижение, оскорбление, контроль поведения, изоляция, ограничение круга общения жертвы, «промывание мозгов», допрос, шантаж, угрозы причинения насилия.
Физическое насилие - прямое или косвенное воздействие на жертву с целью причинения физического вреда: нанесение увечий, тяжких телесных повреждений, побои, пинки, шлепки, толчки, пощечины, и другое. Телесное наказание в семье является одной из форм домашнего насилия.
Сексуальное насилие - любое принудительное сексуальное действие или использование сексуальности другого человека.
Экономическое насилие - попытки лишения одним взрослым членом семьи другого возможности распоряжаться семейным бюджетом, иметь средства и права распоряжаться ими по своему усмотрению, экономическое давление на несовершеннолетних детей и т.д.
Отсутствие заботы - это пренебрежение основными потребностями человека (в еде, одежде, медпомощи, присмотре и другое).
В семье наиболее частыми жертвами насилия становятся женщины и дети.
Согласно официальным данным статистики: каждая третья женщина в стране страдает от физического насилия в семье, в то время как за помощью обращается лишь треть из них.
Дети в свою очередь могут становиться как невольными свидетелями, так и непосредственными жертвами насилия. Надо понимать, что периодические ссоры в семье явление рядовое и полностью избежать данного варианта выяснения отношения не удастся. Опасность предоставляют ситуации, когда агрессия переходит границы и носит
брутальный постоянный характер. Это не только может принести физический вред здоровью ребенка, но и негативно сказаться на его психическом состоянии, в том числе, послужить причиной патологических изменений характера, перейти в дальнейшем во «вредную
привычку» выяснять любой конфликт при помощи вербальной агрессии и даже кулаков.
II. Как не стать жертвой домашнего насилия? Что предпринять, если столкнулись с ним? Советов немного, но они очень важны...
- Не молчите! Звоните на горячие линии, обращайтесь в государственные органы.
- Обращайте внимание на «маркеры» насилия уже на первом этапе знакомства с молодыми людьми: запрещает ли вам мужчина видеться с подругами, ограничивает ли общение с родителями.
- Присматривайтесь друг к другу заранее. Психологи утверждают: агрессия и насилие встречаются чаще в семьях, где оба партнера имеют взрывной характер, не умеют ждать и анализировать.
- Не будьте равнодушными, если знаете, что кто-то из знакомых подвергается домашнему насилию, или видите его.
- Воспитывайте детей в уважении друг к другу.
- Обращайте внимание на насилие в отношении детей. Оно не менее важно, чем в отношении женщин, и может иметь более серьезные последствия.
- Помните, что психологическая помощь нужна и жертвам насилия и агрессорам.
III. Работа по профилактике домашнего насилия проводится на разных уровнях с участием различных министерств и ведомств.
Организациями здравоохранения Республики Беларусь работа по профилактике насилия проводится по нескольким направлениям:
- первичная профилактика насилия;
- оказание специализированной психиатрической помощи жертвам насилия;
- вторичная профилактика насилия - передача информации в компетентные органы для принятия необходимых мер.
Профилактическая работа по тематике «насилие в семье, насилие в отношении детей» проводится врачами - специалистами, психологами с пациентами и их родными и близкими на всех этапах оказания специализированной психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощи.
На информационных стендах и сайтах организаций здравоохранения, размещается информация о медицинских последствиях насилия, о возможностях государственных организаций здравоохранения, оказывающих в установленном порядке психиатрическую (психотерапевтическую, психологическую) помощь, о структурных подразделениях психиатрической службы, в которых можно получить необходимую психиатрическую (психотерапевтическую, психологическую) помощь, о возможности получения экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».
Специалисты системы здравоохранения участвуют в работе со средствами массовой информации с освещением тем: «Жестокое обращение с детьми», «Сексуальное насилие», «Профилактика алкогольной и никотиновой зависимости», «Аддиктивное поведение подростков: психодиагностика и психопрофилактика», «Профилактика и раннее выявление учащихся с поведенческими нарушениями (суицидальными тенденциями) и оказание специализированной помощи», «Супервизия: детско-родительские отношения и риск суицидального поведения учащихся в кризисных состояниях».
Большое внимание уделяется вопросу формирования у несовершеннолетних здоровьесохраняющего поведения, при этом используются различные формы проведения мероприятий (семинары, лекции, круглые столы, спортивно-оздоровительные мероприятия и другие), при подготовке и проведении мероприятий широко привлекаются родители, сотрудники учреждений образования и органов внутренних дел.
Пациентам, пострадавшим от домашнего насилия, обеспечено проведение комплексного обследования и оказание квалифицированной медицинской, психологической и социальной помощи.
В зависимости от ситуации такая помощь может быть оказана в амбулаторных, стационарных или в условиях отделений дневного пребывания. Что особенно важно, в настоящее время психотерапевтическая и психологическая помощь доступна в поликлиниках и стационарах республики.
В республике действует система раннего выявления несовершеннолетних, находящихся в кризисных ситуациях. Разработаны совместные планы проведения конкретных мероприятий с заинтересованными службами профилактики для раннего выявления несовершеннолетних с аддиктивными формами поведения или находящимися в кризисных ситуациях.
В каждой области республики и г. Минске организована и функционирует служба экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия», экстренная психологическая помощь по телефону осуществляется бесплатно, анонимно.
Информация о проведении акции, справочно-информационные материалы о медицинских проблемах, вследствие насилия в семье размещается на сайтах организаций здравоохранения.
Специализированная лечебно-диагностическая и социально – восстановительная помощь детям от 3-х до 14 лет с психическими и поведенческими расстройствами (заболеваниями) в том числе детям, пострадавшим от насилия, оказывается в ГУ «РНПЦ психического здоровья». Обеспечивается преемственность с организациями здравоохранения, оказывающими специализированную помощь, в т.ч. детскому населению (диспансерами (диспансерными отделениями, кабинетами), учреждениями образования в лечении и социально - психологической реабилитации детей от 3-х до 14 лет, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями).
